A osteocondrose é uma doença na qual ocorrem processos degenerativos nos tecidos da coluna vertebral. Ocorrem danos aos discos intervertebrais, superfícies articulares adjacentes a eles, corpos vertebrais e ligamentos. Via de regra, inicialmente na osteocondrose, ocorrem alterações patológicas nos ossos e ligamentos. Além disso, a pessoa só percebe o aparecimento da doença quando começa a sofrer as complicações dessa condição - dores nas costas, diminuição da sensibilidade, atrofia muscular, disfunção de órgãos internos.
Esta doença é muito difundida entre as pessoas modernas: segundo várias fontes, até 90% da população mundial sofre de osteocondrose. A doença afeta principalmente pessoas com mais de 30 anos. Hoje, a osteocondrose lombar é detectada com mais frequência (em cerca de metade dos casos).
Estágios da osteocondrose
A doença se desenvolve em humanos em etapas. Na primeira fase da progressão da doença, inicia-se o processo de desidratação do núcleo pulposo. Como resultado, a altura do declínio do disco diminui e formam-se fissuras no anel fibroso. No entanto, as alterações patológicas não ocorrem fora do disco intervertebral.
No segundo estágio, observa-se uma convergência de duas vértebras adjacentes em decorrência da diminuição da altura do disco, ponto de fixação dos músculos e ligamentos. Devido à flacidez de ligamentos e músculos, surge a mobilidade excessiva das vértebras, o que provoca o desenvolvimento de instabilidade do segmento móvel vertebral. Durante este período, as vértebras podem escorregar ou deslocar, resultando em espondilolistese.
O terceiro estágio de desenvolvimento da osteocondrose é caracterizado por alterações morfológicas pronunciadas nos discos intervertebrais. Ocorre a formação de prolapsos e protrusões de discos, desenvolvem-se subluxações nas articulações intervertebrais e nas articulações não vertebrais.
Quando ocorre o quarto estágio, são observadas mudanças adaptativas nas vértebras afetadas. Nesse caso, o corpo humano se adapta ao excesso de mobilidade das vértebras, superando-o. Como resultado da imobilização da coluna, aparecem osteófitos - crescimentos ósseos marginais nas superfícies adjacentes dos corpos vertebrais. O osteófito pode danificar a raiz nervosa. Mudanças fibrosas ocorrem gradualmente nos discos e articulações intervertebrais. Como resultado, forma-se uma espécie de armadura no segmento vértebro-motor e as manifestações desaparecem gradativamente.
Causas da osteocondrose
Os especialistas fazem suposições diferentes sobre os motivos que contribuem para o desenvolvimento da osteocondrose. Essas razões incluem lesões mecânicas na coluna, distúrbios nos processos metabólicos do corpo e predisposição a uma doença de natureza hereditária. Mas é difícil determinar uma causa clara para o desenvolvimento da doença devido à prevalência da doença. Ocorre frequentemente em jovens e idosos; nos fisicamente fortes e nos menos treinados.
Às vezes você pode ouvir a opinião de que os sintomas da osteocondrose surgem devido à deposição de sais na coluna vertebral humana. Os pacientes costumam falar sobre depósitos de sal se ouvirem rangidos e estalos nas articulações. Na verdade, a doença se desenvolve como resultado da desnutrição dos tecidos. Como resultado, sua estrutura está degenerando gradualmente. Os tecidos ósseos e cartilaginosos estão em constante processo de renovação. Se uma pessoa pratica atividade física regular e adequada, o tecido torna-se mais elástico. Mas para pessoas que levam um estilo de vida sedentário, esse tecido é menos durável.
Além disso, a causa do desenvolvimento da osteocondrose pode ser excesso de peso, má postura, condições ambientais negativas, peculiaridades da posição corporal durante o trabalho, sistema musculoesquelético desigualmente desenvolvido, gravidez, estresse, hipotermia, infecções.
Assim, a gama de fatores que provocam o desenvolvimento da doença é muito ampla. Um papel importante neste processo é desempenhado pelas características do fluxo sanguíneo e da nutrição da cartilagem e do tecido ósseo. Não há vasos sanguíneos nos discos espinhais dos adultos, portanto os discos recebem oxigênio e todos os nutrientes necessários dos tecidos vizinhos. Portanto, para a nutrição normal dos discos espinhais, a circulação sanguínea nos tecidos circundantes deve ser constantemente ativada. Este processo pode ser acelerado garantindo um trabalho muscular ativo.
Sintomas de osteocondrose
As manifestações da doença podem ser variadas e dependem diretamente do estágio de desenvolvimento da doença. Os sintomas mais pronunciados da doença aparecem quando o processo patológico se espalha para a parte posterior do anel fibroso e para o ligamento longitudinal posterior. No processo de ativação do processo patológico, o paciente desenvolve síndromes neurológicas reflexas e de compressão.
A osteocondrose pode se manifestar em várias partes do corpo, por isso os sintomas da doença são muito amplos. Um paciente com osteocondrose pode sentir dor nos membros ou dormência, às vezes dor na região do peito, disfunção dos órgãos genitais e dor de cabeça. Ao mesmo tempo, a pessoa nem percebe que a causa de tais manifestações é a osteocondrose.
Se um paciente desenvolver osteocondrose da coluna torácica, os sintomas podem assemelhar-se a manifestações de doenças cardíacas: angina de peito, infarto do miocárdio. É por isso que às vezes é praticado tratamento errôneo, o que leva a uma maior progressão da osteocondrose. Portanto, se houver suspeita do desenvolvimento desta doença, a pessoa deve consultar imediatamente um médico e fazer os exames necessários.
A osteocondrose se manifesta principalmente por dor e uma forte sensação de desconforto nas costas. Em alguns casos, a dor ocorre periodicamente, não constantemente. Pode desaparecer por um tempo. Mas para cada pessoa, a ocorrência de dor deve ser um sintoma muito alarmante e motivo de preocupação. É importante pensar e determinar o que exatamente causou a dor. Por exemplo, pode ser atividade física intensa, levantamento de peso.
O próximo sintoma indicativo de osteocondrose da coluna cervical é dormência nos braços e pernas, bem como dor neles. Sintomas semelhantes são característicos de outros tipos de osteocondrose. Na maioria das vezes, a dor se desenvolve na perna ou no braço esquerdo, às vezes irradiando para o coração, sob as costelas. Se esses sintomas aparecerem, você não deve se apressar imediatamente em tomar medicamentos para o coração ou outras doenças, mas deve ouvir com atenção e avaliar a natureza da dor, suas mudanças dependendo do que exatamente a pessoa está fazendo no momento. Todas as suas observações devem ser contadas detalhadamente ao médico, após o que são prescritas ao paciente massagens, ginástica e outros métodos de tratamento. Entrar em contato com um especialista nos estágios iniciais da doença garantirá um tratamento mais eficaz.
Assim, na maioria das vezes, os pacientes com diagnóstico de osteocondrose queixam-se de sensação de desconforto na coluna em diversos locais, dores de intensidade e natureza variadas. Apresentam maior nível de cansaço, que se manifesta tanto durante o trabalho físico quanto mental. A sensação pode ser prejudicada em diferentes áreas do corpo, mais frequentemente nos membros. Os pacientes também podem notar frio nos braços e nas pernas. Tonturas e dores de cabeça são frequentemente manifestações de osteocondrose da coluna cervical. A acuidade visual também pode diminuir visivelmente.
Se um paciente tem osteocondrose da coluna lombar, nesse caso podem aparecer vários distúrbios do sistema reprodutor humano. Após o tratamento da osteocondrose da região lombossacra, os homens costumam notar uma melhora na potência. Ao mesmo tempo, se a osteocondrose da coluna sacral se desenvolver em uma mulher, isso pode complicar o processo de concepção, bem como a gravidez. Além desses sintomas, outras manifestações são possíveis na osteocondrose: espasmos musculares, dificuldade de movimentação, dores agudas, etc.
Diagnóstico de osteocondrose
O ponto mais importante no processo de diagnóstico da osteocondrose é a coleta da anamnese, e o ponto mais importante nesse processo é entrevistar o paciente, que deve descrever detalhadamente todas as queixas ao médico. Se alguns sintomas da doença são manifestações características da osteocondrose, também existem muitos sinais que são importantes para diferenciar das manifestações de outras doenças. As disfunções de muitos órgãos que se manifestam na osteocondrose são frequentemente semelhantes aos sintomas de gastrite, angina de peito e úlceras gástricas. É por isso que cada sintoma da osteocondrose é submetido a estudo e análise detalhados.
Durante o diagnóstico, o médico leva em consideração a idade do paciente e o desenvolvimento dos sintomas. Para esclarecer o diagnóstico, métodos adicionais de pesquisa são utilizados. Na maioria das vezes, neste caso, o exame de raios X é praticado. Para determinar a condição do paciente, é realizada uma radiografia da coluna vertebral. Havendo queixas mais específicas, é praticada radiografia direcionada, direcionada ao local da lesão.
A mielografia é considerada um método diagnóstico relativamente complexo. Este exame envolve a injeção de um fluido de contraste no canal espinhal. Neste caso, existe o risco de lesões na medula espinhal, bem como de reação alérgica. Mas, ao mesmo tempo, este método é considerado informativo se for necessário determinar a presença de uma hérnia espinhal.
Além disso, é praticado o uso de tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética. Porém, são relativamente caros, por isso são praticados principalmente quando é necessário fazer diagnósticos diferenciais, bem como determinar a presença de tumor espinhal.
Tratamento da osteocondrose
Para que o tratamento da osteocondrose espinhal tenha efeito, é necessário fornecer não apenas um diagnóstico preciso, mas também uma abordagem integrada do problema. O médico, via de regra, prescreve métodos de tratamento dependendo da parte da coluna afetada. Os principais métodos de terapia para a coluna cervical, bem como para a coluna torácica e lombar são massagem, terapia manual, acupuntura, estimulação elétrica, exercícios terapêuticos, terapia a vácuo, tração e outros métodos. O tratamento paralelo com remédios populares também pode ser praticado.
O médico prescreve o tratamento de forma a garantir a eliminação dos sintomas que incomodam o paciente, bem como a causa que origina a patologia da coluna vertebral. Aliviar a dor através do uso de métodos e medicamentos de fisioterapia. Exercícios especiais também são praticados para osteocondrose espinhal.
Um dos principais métodos de tratamento da osteocondrose espinhal e outras doenças do sistema músculo-esquelético é o uso da fisioterapia. Para tanto, são utilizados equipamentos especiais de reabilitação. Ao realizar regularmente exercícios selecionados individualmente por um especialista, você pode melhorar a circulação sanguínea e ativar o metabolismo. Como resultado, a nutrição dos discos intervertebrais melhora e a carga na coluna diminui.
O método de fisioterapia envolve o impacto no corpo de vários fatores físicos. Com a ajuda de corrente de baixa frequência, campo magnético e laser, a dor é efetivamente aliviada, a inflamação é reduzida e o tratamento medicamentoso paralelo é mais eficaz. Com a ajuda da massagem você pode aliviar tensões e dores musculares e ativar a circulação sanguínea. A terapia manual permite aliviar dores crônicas agudas e persistentes nas articulações e na coluna, aumentar a amplitude de movimento e também tem um efeito geral positivo no corpo. O procedimento de tração espinhal é usado para aliviar dores intensas. É realizado em equipamentos especiais. No processo, o espaço intervertebral aumenta e a forma da coluna é restaurada. O tratamento medicamentoso é praticado principalmente durante o período de exacerbação.
Mas na maioria dos casos, mesmo o tratamento eficaz só pode retardar a progressão da doença e prevenir a exacerbação. A cura completa só é possível na fase inicial da osteocondrose. É importante levar em consideração que a duração do tratamento depende do estágio avançado da doença, dos métodos de terapia, bem como do cuidado com que o paciente segue todas as prescrições e recomendações do médico. Normalmente, o período de tratamento ativo dura de um a três meses. Após a operação, a pessoa se recupera por cerca de um ano. Se a terapia conservadora não trouxer os resultados esperados e houver indicações especiais, o médico prescreve o tratamento cirúrgico.
Prevenção da osteocondrose
Pessoas que já sofrem com manifestações de osteocondrose devem tentar não sobrecarregar a coluna e minimizar a pressão nos discos intervertebrais. É aconselhável tentar sempre manter as costas retas e evitar lesões na coluna. Uma cama confortável para uma noite de sono é importante: é preciso escolher um colchão ortopédico individual. Não se deve levantar pesos com peso superior a 10 kg e, para levantar um objeto, primeiro é necessário sentar-se, pegar o objeto e depois levantar-se com ele. As mulheres não devem usar sapatos com salto muito alto. Além disso, as pessoas que se queixam de dores nas costas devem fazer exercícios todos os dias para fortalecer os músculos centrais. Recomenda-se nadar sempre que possível.